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Cambridge — Modafinil, ein zur Behandlung der Narkolepsie zugelassenes Stimulans mit gewissem Missbrauchpotenzial, hat in einer randomisierten kontrollierten Studie in Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging ; doi: Viele Menschen mit Depressionen leiden unter Gedächtnisstörungen, die auch nach einer erfolgreichen Behandlung mit Antidepressiva anhalten können und die Rehabilitation der Patienten erschweren. Modafinil, das vermutlich über eine vermehrte Freisetzung von Monoaminen im Cortex die Vigilanz steigert, ist seit längeren als Mittel zur Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten von Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen in der Diskussion. Als solcher wird Modafinil gelegentlich von Personen missbraucht, die auf Partys wach bleiben wollen oder sich in Prüfungen eine bessere Leistung erhoffen, ohne dass diese Wirkung durch Studien sicher belegt wäre. In einer Studie des Medical Research Council wurden jetzt erstmals gezielt die Auswirkungen auf das Gedächtnis von Patienten mit Depressionen untersucht. An der Studie nahmen 60 Patienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren teil, die sich von einer depressiven Episode erholt hatten. Die Patienten führten zwei Stunden nach der einmaligen Einnahme von Modafinil oder Placebo eine Reihe von Tests durch. Bei den planerischen Fähigkeiten und der Aufmerksamkeit stellte das Team um Barbara Sahakian von der Universität Cambridge in England keine Wirkung fest. In den Gedächtnistests kam es dagegen zu deutlich besseren Leistungen, wenn die Patienten Modafinil erhalten hatten. In einem Test, in dem die Probanden sich an Gegenstände in Schachteln erinnern mussten, machten Patienten, die Modafinil erhalten hatten, nur halb so viele Fehler wie in der Placebo-Gruppe, berichtet Sahakian.

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Die genaue Ursache ist bisher unbekannt. Die Narkolepsie kann zwar durch Enzephalitiden ausgelöst werden. Meist handelt es sich jedoch um eine autosomal-dominant vererbte Erkrankung mit geringer Penetration, die durch vier Hauptsymptome geprägt ist: l Tagesschläfrigkeit, l kataplektische Attakken Anfälle von Muskelschwäche, meist in Verbindung mit plötzlichen emotionalen Reaktionen, l Schlafparalyse während des Einschlafens modafinil kaufen england Aufwachens eintretender Tonusverlust und l hypnagoge Phänomene meist beim Einschlafen auftretende akustische und optische Halluzinationen. Die Mehrzahl der Patienten benötigt Medikamente gegen Schlafanfälle und Kataplexie. Dabei kommen stimulierende Substanzen wie Amphetamin oder Methylphenidat zum Einsatz, die die Tagesmüdigkeit beheben.

Modafinil ist ein Arzneistoff zur Behandlung der Narkolepsie. Die Substanzen gehören zu einer Gruppe wachhaltender psychostimulierender Medikamente, die sich in ihrer Molekülstruktur deutlich von den Amphetaminen unterscheidet. Modafinil ist der Hauptmetabolit von Adrafinil ; Adrafinil stellt somit ein Prodrug von Modafinil dar. Modafinil ist in Deutschland zugelassen zur Behandlung exzessiver Schläfrigkeit, die im Rahmen einer Narkolepsie auftritt. In den USA ist Modafinil hingegen weiterhin zugelassen für die Behandlung der exzessiven Schläfrigkeit, die bei Narkolepsie, beim obstruktiven Schlafapnoe-Syndrom oder beim chronischen Schichtarbeiter-Syndrom auftritt. Eine Verordnung bei anderen Krankheiten geschieht off-Label z.