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Mehl sieben und in Stücke geschnittene Butter auf Zimmertemperatur Butter kann man durch Margarine ersetzen, aber mit Butter schmeckt der Kuchen viel besser, eine Prise Salz und ein Ei dazugeben und zu einem glatten Teig verkneten. Falls nötig, kann man noch EL Milch dazugeben. Den Teig in Lebensmittelfolie einwickeln und für mindestens eine halbe Stunde in den Kühlschrank stellen. Milch, Zucker und Puddingpulver zu einem dickflüssigen Pudding aufkochen, mit Lebensmittelfolie zudecken und auskühlen lassen. Danach mit saurer Sahne und dem Saft sowie der Schale von einer Zitrone vermengen. Den Teig aus dem Kühlschrank herausnehmen und halbieren. Mit der zweiten Teigplatte zudecken und in den vorgeheizten Backofen schieben.

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Jede Altersgruppe kann davon betroffen sein. Meist ist die Ursache zu harter Stuhl, der während der Entleerung durch die starke Überdehnung des Gewebes einen Riss verursacht. Doch können auch eine explosionsartige Entleerung wie beim Durchfall oder entzündliche Darmerkrankungen Morbus Crohn, Colitis ulcerosa etc. Eisenmangel, Zuckererkrankung oder verschiedene Medikamente für die Entstehung eine Analfissur verantwortlich sein. Meist spüren die Patienten starke Schmerzen während der Entleerung mit gleichzeitigem Auftreten von hellrotem Blut auf dem Toilettenpapier. Diese krampfartigen Schmerzen können teils noch länger nach der Entleerung anhalten.

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